歯科コラム

虫歯などで歯を多く削った場合被せ物をすることがあります。その際被せる土台となる部分が必要になります。それを支台歯といいます。今回は支台歯について解説します。

支台歯とは、歯を支える土台を意味します。

支台歯が必要となる最もポピュラーな症例は「ブリッジ」です。ブリッジは虫歯や歯周病によって歯を失ってしまった部分を両隣の歯に橋のように被せ物をすることで補う補綴物です。その支えとして支台歯がひつようとなるのです。

入れ歯に関しても支台歯が必要になりますが、どのような欠損かによってどの部位が支台歯になるかも変わります。

支台歯形成とは、被せ物を良い状態で入れられるように歯を削って支台歯を整える治療です。被せ物の適合が良くなるよう虫歯ではない部分の歯を削る必要があります。

支台歯には以下のようなメリットがあります。

・支台歯形成を行うことで被せ物が安定しやすくなる

支台歯が適切な形状や角度に削られていれば、被せ物との嵌合性が高まり、脱落や浮きのリスクが低減されます。

・良い支台歯形成が行われていれば被せ物が長持ちしやすくなる

被せ物と支台歯の間に隙間がなければ、虫歯や歯周病の原因となる細菌の侵入を防ぐことができます。また、噛み合わせのバランスが良ければ、被せ物にかかる負担も分散されます。

一方で、支台歯には以下のようなデメリットもあります。

・支台歯形成のできによって被せ物が脱落しやすい

支台歯が不適切な形状や角度に削られていると、被せ物との嵌合性が低下し、咬合圧や唾液などの外力によって被せ物が外れてしまう可能性があります。

・支台歯形成のできによって歯肉の炎症が起こる可能性

支台歯の周囲に隙間や凹凸があると、そこに食べカスや細菌が溜まりやすくなります。それによって歯肉炎や歯周炎を引き起こすこともあります。

・天然歯が支台の場合、削り過ぎるとしみることがある

支台歯形成では健康な歯質を削る必要がありますが、その際に神経に近づきすぎると、冷たいものや甘いものなどに敏感になることがあります。また、神経まで削ってしまうと根管治療を行わなければならなくなります。